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                《山西省醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》解讀

                2020-04-14 瀏覽:
                【字體:

                  孩子打疫苗、老人體檢等基本公共衛生服務誰來提供?去看病,醫療保險和醫療救助誰來出資?失獨家庭的計劃生育扶助保障誰來支持?在醫療衛生領域,各級政府各自要幹哪些事兒?又由哪一級政府的錢袋子來“買單”?這涉及到中央、省級與市縣財政事權和支出責任劃分 

                  當前,各級財政醫療衛生領域事權和支出責任劃分的體系框架雖已初步形成,但也存在一些問題。為全面貫徹落實黨的十九大精神,推動實施健康中國戰略,按照國家關於推進醫療衛生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革的統一部署,省政府辦公廳印發了《山西省醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》(以下簡稱《實施方案》),將醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分為公共衛生、醫療保障、計劃生育和能力建設四個方面,對所涉及內容的事權、支出責任以及財政負擔辦法進行了逐一明確。 

                  就山西省來說,和改革前不同主要體現在公共衛生方面。山西省的《實施方案》將公共衛生劃分為基本公共衛生服務、重大公共衛生服務和地方公共衛生服務三個部分。其中,重大公共衛生服務上劃為中央事權,明確由中央財政承擔支出責任。也就是說,今後開展全國性或跨區域的重大傳染病防控工作,所需的資金將全部由中央財政負擔。 

                  另外,本次改革將基本公共衛生服務的內容進行了擴充,主要是將前述項目之外的原重大公共衛生和部分計劃生育服務項目劃入了基本公共衛生服務予以保障,山西省《實施方案》將基本公共衛生服務劃分為中央、省、市縣財政共同財政事權,由各級財政按比例共同承擔支出責任。為落實好此項改革,2019年國家將基本公共衛生服務的財政補助標準提高了14元,達到每人每年69元,僅中央和省級財政就將為此增加投入1.31億元,且隨著經濟水平的發展,將逐年提高財政補助標準,不斷加大資金投入。 

                  醫療衛生領域財政事權和支出責任的劃分改革工作是一項涉及到整個醫療衛生領域的系統性、全面性改革。財政部門將按照改革方案承擔支出責任,做好資金保障。衛健和醫保等相關部門也將各司其責、密切配合,將財政事權和支出責任劃分改革同深化醫藥衛生體制改革緊密結合,分類施策、統籌推進,形成兩項改革良性互動、協同促進的局面,並且按照改革方案積極調整完善配套制度政策,認真執行相關標準,指導和督促市縣有關部門履行好工作職責。與此同時,各相關部門將加強對市縣的指導和監督,對醫療衛生領域項目全面實施績效管理,對基礎數據真實性、資金使用規範性、服務便利可及性等方面強化監督檢查,不斷提高資金使用效益和醫療衛生服務質量,確保改革紮實推進。 


                  

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